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金属过敏作怪导致皮肤炎 潍坊治皮肤炎医院

文章来源:潍坊东方银屑病研究院    

  

  一名小学女童左手手腕处有一块红疹,常常会痒。有的时候还会起一点小水泡,已经反复发作半年左右,曾擦过市售成药药膏,好好坏坏,后来求诊于她们当地的皮肤科医师。

潍坊治皮肤炎医院

  医师诊查时,发挥福尔摩斯侦探精神,发现红疹形状相当特别,是一个大圆形红疹和一个小红点,进一步询问病患是否有配戴手表。

  病患说有戴手表,一拿出来比较,红疹形状刚好就是手表金属表壳圆盘和调时间表钮的位置。原来红疹并不是普通的湿疹,而是病患对手表的金属过敏,疑似最常见的钴镍合金过敏。

  医师除了给予病患止痒及相应的药物治疗之外,最重要的是请病患以后都不要使用含有钴镍合金成分的产品(手表、耳环、饰品)接触皮肤。

  潍坊治皮肤炎医院医生表示,如果只是给予消炎药膏,再次配戴含钴镍合金的手表,接触皮肤的部份一样会引发过敏性接触性皮肤炎。

  短期内会痒、起红疹或小水泡,长期下来有可能会造成皮肤苔癣化变厚和色素沉淀,像是大象皮的感觉。市面上也有一些手表会强调不含钴镍合金成份,就很适合这样体质的病患。

  钴和镍是非常普遍的金属,常常做成合金,除了在手表当中,在一些项链、耳环、戒指、牛仔裤的钮扣或是眼镜的镜框当中,也很常见。

  临床上对钴镍合金过敏的表现最常见的就是会痒的红疹,和一般普通湿疹几乎是一模一样。所以若没有仔细观察分布的位置,很难察觉原因是钴镍合金过敏性接触性皮肤炎。

  另外,也因为红疹通常不是一开始接触就马上出现,所以也会增加诊断的困难性。

  要提醒大家,如果是对称性的红疹(例如左右边太阳穴、左右耳垂),特殊形状的(线状的、很圆的、某个形状的),反复发作的红疹(擦药就好,没擦就发作),这些都要思考是否为过敏性接触性皮肤炎。

  确定诊断过敏性接触性皮肤炎的黄金标准是贴布测试(Patch test),这是一项门诊检查,皮肤科医师会选定要测试的过敏原类别,把它贴在病患背部,保持干燥48小时后,移除贴布,再判读反应。确定病患过敏项目,对于改善生活品质会有很大帮助。

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  • 李华杰

    李华杰

    李华杰:院长,副主任医师,执业编号:110370705000968...[详细]

  • 孟晨星

    孟晨星

    孟晨星:主任,执业编号:141370705000039。擅长各类寻...[详细]

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